BAYI LAHIR DENGAN SGA (SMALL FOR GESTATIONAL AGE) / KMK (KECIL MASA KEHAMILAN)

 

1. Pengertian

     Bayi yang lahir berat badan kurang dari berat badan seharusnya untuk masa kehamilannya, artinya bayi mengalami retardasi intra uteri (keterlambatan didalam rahim).

 

2. Klasifikasi Bayi Lahir dengan SGA

a. SGA Simetris

Artinya Berat badan, panjang badan, dan lingkar kepala dibawah persentil 10% , SGA jenis ini merupakan 20-30% dari kasus SGA secara keseluruhan terjadi di usia kehamilan lebih awal.

b. SGA Asimetris

Artinya Berat badan dibawah persentil 10% akan tetapi panjang badan dan lingkar kepala tetap dipertahankan diatas persentil 10%, SGA jenis ini merupakan 70-80% dari kasus SGA secara kesuluruhan terjadi usia kehamilan lebih lanjut.

 

3. Gangguan Pertumbuhan yang Menyebabkan Bayi Lahir dengan SGA dapat terjadi 3 fase dalam pertumbuhan

a. Fase 1 (Usia kehamilan 4 -20 minggu)

Jika janin mengalami gangguan pertumbuhan pada fase ini kemungkinan besar ia akan lahir dengan SGA Simetris.

b. Fase 2 (Usia kehamilan 20-28 minggu)

Jika janin mengalami gangguan pertumbuhan pada fase ini kemungkinan besar ia akan lahir dengan SGA mixed-asimetris

c. Fase 3 (Usia 28- 40 minggu)

Jika janin mengalami gangguan pertumbuhan pada fase ini kemungkinan besar ia akan lahir dengan SGA Asimetris.

 

4. Penyebab Terjadinya Hambatan Pertumbuhan Janin

• Penyebab maternal : hipertensi, penyakit jantung, kencing manis, penyakit kekebalan tubuh menurun, penyakit kekurangan energy protein, penggunaan obat-obat terlarang, kehamilan pada remaja, status social ekonomi yang rendah.

• Penyebab Janin : faktor keturunan, kromosom yang tidak normal, penyakit jantung, infeksi kongenital.

• Penyebab plasenta : penempatan plasenta yang tidak normal, penyumbatan pada plasenta, plasenta yang tidak normal, plasenta yang letaknya dekat jalan lahir.Lilitan tali pusat.

​

5. Cara mendiagnosa Hambatan pertumbuhan Janin pada waktu pemeriksaan kehamilan :

• Mengkaji riwayat penyakit ibu, misalnya hipertensi pada kehamilan, atau pre-eklamsi

• Pemeriksaan TinggI Fundus Uteri (TFU)